Hochmoderne Ultraschallsonde verfeinert Diagnosemöglichkeiten bei Herzuntersuchung. Speiseröhre bietet den idealen Ausgangspunkt.
Ein Ultraschall des Herzens ist auf die herkömmliche Art und Weise in seinem Ergebnis begrenzt. Stören doch Brustkorb und vor allem Lunge die Bildgebung. Eine spezielle Ultraschallsonde, in die Speiseröhre eingeführt, ermöglicht besonders bei den nach innen liegenden Herzregionen eindeutigere Diagnosen. Bereits seit einigen Jahren wird die so genannte transösophageale Echokardiographie (TEE) im
Bethlehem-Krankenhaus durchgeführt. Eine kürzlich angeschaffte TEE-Sonde, auf dem neusten Stand der Medizintechnik, liefert jetzt noch exaktere Bilder bis in die feinsten Strukturen des Herzens.
Bei der TEE wird der Schallkopf am Ende eines dünnen Schlauchs vom Patienten geschluckt und in der Speiseröhre oder im oberen Magen über die flexible Sonde vom untersuchenden Arzt genau positioniert. „Die unmittelbare Nähe zum Herzen macht den oberen Verdauungsapparat zum idealen Ausgangspunkt für den Herz-Ultraschall. Von dort aus ist die Darstellung der Herzstrukturen sowie der großen herznahen Gefäße weitgehend störungsfrei", erklärt Oberarzt Markus Feykens, Internist und Kardiologe am Bethlehem-Krankenhaus. „Die neue, multiplane Sonde ermöglicht uns durch den jetzt vorhandenen nahezu dreidimensionalen Blickwinkel und durch die extrem gute Bilddarstellung eine noch genauere Diagnosefindung", zeigt sich der Facharzt mit der Neuanschaffung mehr als zufrieden.
Die Untersuchung unterscheidet sich für den Patienten kaum von einer Magenspiegelung. Der Patient muss nüchtern sein und kann auf Wunsch leicht narkotisiert werden. Zur Sicherheit wird während der etwa zehnminütigen Untersuchung das Herz-Kreislauf-System des Patienten überwacht.
„Eine wichtige Rolle spielt die TEE bei der Untersuchung der Herzklappen, speziell bei einer vorliegenden Entzündung, sowie bei der Überprüfung der Funktion von künstlichen Herzklappenprothesen", benennt Feykens einige Einsatzmöglichkeiten und ergänzt: „Insbesondere beim Aufspüren von Blutgerinnseln, die bei bestimmten Herzrhythmusstörungen entstehen können, und beim Erfassen von kleinsten Löchern in der Herzscheidewand ist die TEE die Methode der Wahl."
